נכות כללית
תוכן העניינים:
מהי קצבת נכות כללית?
קצבת נכות כללית הינה זכות סוציאלית המעוגנת בחוק הביטוח הלאומי, המוענקת לאזרחי ישראל אשר כושר השתכרותם נפגע כתוצאה ממצב רפואי, נפשי או שכלי. הזכאות לקצבה נקבעת על פי קריטריונים מצטברים הקבועים בחוק, כאשר המטרה היא להעניק תמיכה כלכלית למי שיכולת ההשתכרות שלו נפגעה באופן משמעותי.
תנאי הזכאות העיקריים:
* גיל התובע: 18 שנים ועד גיל פרישה.
* נכות רפואית: מינימום 60% נכות רפואית משוקללת, או לחלופין 40% כאשר נקבעו 25% לפחות מליקוי בודד.
* פגיעה בכושר השתכרות: איבוד של 50% לפחות מכושר ההשתכרות.
* תנאי הכנסה: עמידה במבחן הכנסות כקבוע בחוק.
קצבת שירותים מיוחדים (שר"מ)
קצבת שירותים מיוחדים מיועדת למי שזקוק לעזרה משמעותית בביצוע פעולות היום-יום או להשגחה למניעת סכנת חיים. הזכאות לקצבה זו נבחנת בנפרד מהזכאות לקצבת נכות כללית, והיא מתמקדת ביכולת התפקוד היומיומית של התובע.
תחומי הסיוע הנבדקים בשר"מ:
* ניידות בתוך הבית
* רחצה והיגיינה אישית
* הלבשה
* אכילה ושתייה
* שליטה על סוגרים
* צורך בהשגחה מתמדת
הליך התביעה והייצוג המשפטי
משרדנו מתמחה בייצוג תובעים מול המוסד לביטוח לאומי, תוך שימת דגש על מיצוי מקסימלי של זכויותיהם. הליך התביעה מורכב ודורש הבנה מעמיקה של החוק, התקנות והפסיקה הרלוונטית. צוות עורכי הדין המנוסה שלנו מלווה את התובעים לאורך כל שלבי התהליך, החל מבדיקת הזכאות הראשונית ועד להשגת התוצאה המיטבית.
שאלות ותשובות נפוצות בנושא נכות כללית
על פי חוק הביטוח הלאומי, הזכאות לקצבת נכות כללית מותנית במספר תנאים מצטברים: גיל התובע נע בין 18 לגיל פרישה, נקבעו לפחות 60% נכות רפואית משוקללת (או 40% כאשר נקבעו 25% לפחות מליקוי בודד), וקיימת פגיעה של 50% לפחות בכושר ההשתכרות. כמו כן, על התובע להיות תושב ישראל ולעמוד במבחן ההכנסות הקבוע בחוק.
כן. קצבת שירותים מיוחדים (שר"מ) וקצבת נכות כללית הן קצבאות נפרדות הנבחנות על פי קריטריונים שונים. בעוד שקצבת נכות כללית מתמקדת בפגיעה בכושר ההשתכרות, קצבת שר"מ בוחנת את מידת התלות בעזרת הזולת בפעולות היומיום. לפיכך, ניתן לקבל את שתי הקצבאות במקביל, בכפוף לעמידה בתנאי הזכאות של כל אחת מהן.
במקרה של אי-הסכמה עם החלטת הוועדה הרפואית, החוק מאפשר הגשת ערר לוועדה רפואית לעררים תוך 60 ימים מיום קבלת ההחלטה. במסגרת הערר ניתן להציג ראיות רפואיות נוספות ולטעון כנגד הקביעות הרפואיות של הוועדה. ייצוג משפטי מקצועי בשלב זה עשוי להגדיל משמעותית את סיכויי קבלת הערר.
הזכאות לקצבת שר"מ נקבעת על פי מידת התלות בעזרת הזולת בביצוע פעולות היומיום הבסיסיות (ADL) או הצורך בהשגחה מתמדת. הוועדה הרפואית בוחנת את התפקוד בפעולות כגון רחצה, הלבשה, אכילה, ניידות בבית ושליטה על סוגרים. רמת הקצבה נקבעת בהתאם למידת התלות שנקבעה.
מקבלי קצבת נכות כללית עשויים להיות זכאים להטבות נלוות משמעותיות, לרבות: הנחה בארנונה, הנחה בחשבון החשמל, פטור מאגרת טלוויזיה, הנחות בתחבורה ציבורית, סיוע בשכר דירה, והטבות נוספות מגופים שונים. היקף ההטבות תלוי באחוזי הנכות שנקבעו ובגורמים נוספים.
הליך תביעת נכות כללית הינו מורכב וכולל היבטים רפואיים ומשפטיים מרובים. ייצוג משפטי מקצועי מסייע בהכנת התיק באופן מיטבי, איסוף והצגת המסמכים הרפואיים הרלוונטיים, הכנה לוועדות הרפואיות, וייצוג בהליכי ערר במידת הצורך. נסיוננו מראה כי ייצוג משפטי מקצועי מגדיל משמעותית את סיכויי קבלת התביעה.
משרדנו פועל על בסיס הצלחה בלבד. משמעות הדבר היא שהתשלום מתבצע רק לאחר הצלחה בתיק וקבלת הזכאות. גובה שכר הטרחה נקבע מראש בשקיפות מלאה ובהתאם להוראות הדין והלשכה.
לא. הפגישה הראשונית לבדיקת זכאות ניתנת ללא עלות וללא התחייבות. במהלך הפגישה נבחן את המסמכים הרפואיים, נעריך את סיכויי התביעה ונספק מידע מקיף על התהליך הצפוי.
משך הטיפול בתביעת נכות כללית משתנה בהתאם למורכבות המקרה ועומס העבודה במוסד לביטוח לאומי. עם זאת, החוק קובע מסגרות זמנים מחייבות למתן החלטות. משרדנו פועל באופן אקטיבי לזירוז ההליכים ועוקב באופן שוטף אחר הטיפול בתיק.
כן. החוק מאפשר הגשת ערר על החלטה בעניין שירותים מיוחדים תוך 60 ימים מיום קבלת ההחלטה. הערר נדון בפני ועדה רפואית לעררים, ובמקרים המתאימים ניתן אף להגיש ערעור לבית הדין האזורי לעבודה.
נפגעתם בתאונה? אל תתפשרו על פחות ממה שמגיע לכם!
אהבתם? שתפו חברים:
סיפורי הצלחה של משרדינו
עורך דין נזיקין אלעד כרמי
עו"ד אלעד כרמי הינו מומחה מוביל בתחום הנזיקין, עם ניסיון עשיר של למעלה מעשור וטיפול מוצלח ביותר מ-1,000 תיקים. משרדו, אשר נמנה על 40 המשרדים המובילים בתחום, מתאפיין בגישה אישית ומסורה, כאשר עו"ד כרמי מלווה באופן אישי כל תיק מתחילתו ועד סופו.
נפגעתם בתאונה? אל תתפשרו על פחות ממה שמגיע לכם!
סיפורי הצלחה של משרדינו: